疝外科
應用范圍
1、用(yong)于腹腔鏡疝修補手術（TAPP/TEP)
2、 用于開放術式無張力疝修補(bu)手術
應用優勢
減輕術后疼痛程度
減少慢性疼痛幾率
減少局部血腫發生
節省手術操作時間
節省醫患醫療費用
不增加術后復發率
粘接力強牢固可靠
避免對神經誤損傷
腹股溝疝開放術式FAL醫用膠固定疝補片
1、按腹股溝疝手術(shu)規范操作(zuo)；
2、根據患者(zhe)腹股溝管后壁缺(que)損(sun)區域(yu)及疝(shan)環大小(xiao)選擇合適(shi)規格(ge)的疝(shan)補片；
3、根據腹(fu)股溝(gou)區(qu)域形狀大小(xiao)修(xiu)剪疝補片至(zhi)合適大小(xiao)；
4、將FAL醫用膠從安瓿瓶(ping)中(zhong)一(yi)次性吸入無菌吸管中(zhong)；
5、將疝(shan)補片外(wai)下側(ce)與腹股溝(gou)陷窩韌帶(dai)緊密貼合，將膠液(ye)滴涂于(yu)貼合處，使其固定；
6、將疝補片(pian)內上側與腹(fu)內斜肌(ji) 、腹(fu)橫肌(ji)的聯合(he)腱或腹(fu)直肌(ji)鞘外緣緊(jin)密貼(tie)合(he)，將膠液滴涂(tu)于貼(tie)合(he)處，使其(qi)固(gu)定。
7、將(jiang)疝補片(pian)下(xia)端過恥骨(gu)結節下(xia)緣(yuan)2~3cm，補片(pian)的(de)下(xia)角與恥骨(gu)結節外側的(de)髂(qia)恥束緊密貼(tie)合, 將(jiang)膠液滴涂于貼(tie)合處，使其固定；
8、用FAL醫用膠固定疝補片(pian)時，須點狀用膠，避免大面積封閉(bi)疝補片(pian)網孔(kong)。
腹股溝疝腹腔鏡疝修補術(TAPP/TEP)FAL醫用膠固定疝補片
1、按腹股(gu)溝疝(shan)腹腔鏡疝(shan)修補術(shu)(TAPP/TEP)常規操(cao)作(zuo)；
2、根據患者恥(chi)骨(gu)肌孔(kong)缺損區(qu)域及疝環(huan)大小,選擇合(he)適(shi)規格的輕質疝補片(pian)；
疝補片的放置：
內側：覆蓋恥骨結節與腹(fu)直(zhi)肌并超過中線。
外(wai)側(ce)：覆蓋至髂(qia)前上棘(ji)。
上(shang)緣：覆蓋聯合肌腱(jian)2cm～3cm。
下緣內側：插入恥骨膀(bang)胱間隙至(zhi)恥骨疏韌帶下方。
下緣(yuan)外側：覆蓋至腰大肌中部內環(huan)口(kou)下方。
3、采用FAL醫(yi)用膠.腔(qiang)鏡型, 將(jiang)膠液噴涂于疝補片與腹(fu)壁組織緊(jin)密貼合；
4、距補(bu)片邊(bian)緣(yuan)點(dian)狀噴涂膠液(ye)。
醫用膠固定疝補片的操作要點
1、開放術式、腹腔鏡術式，點狀滴涂、噴涂膠液(ye)固定疝(shan)補片；
2、腹腔鏡術式，噴頭截(jie)面(mian)與需用(yong)膠處的補片平面(mian)成45度角；
3、腹(fu)腔鏡術式(shi)，膠液(ye)噴(pen)涂至補(bu)片時須用腔鏡鉗/噴(pen)頭頂(ding)住補(bu)片5~10秒(miao)，確保補(bu)片與腹(fu)壁(bi)組織粘接在(zai)一(yi)起；
4、腹腔鏡術式(shi)，用膠(jiao)固定可吸收生物(wu)補片(pian)時，膠(jiao)液須滴(di)涂在補片(pian)與腹壁組織(zhi)貼合的一面邊(bian)緣處(chu)；
5、用膠時須(xu)保證(zheng)用膠處的補片與腹壁組織貼合(he)嚴密；
6、用(yong)膠時注意保護工具，腹腔鏡(jing)鏡(jing)頭可適當涂抹(mo)硅油，噴涂膠液(ye)前先略微(wei)回撤鏡(jing)頭；
7、用膠過程需(xu)避免誤噴/誤粘(zhan)，可快(kuai)速觸碰疝補片以(yi)去除噴頭殘留的膠液(ye)，以(yi)避免誤粘(zhan)/沾染(ran)工(gong)具；
8、禁止大(da)面(mian)積噴膠，以免大(da)面(mian)積封閉補片網孔(kong)；
9、避(bi)免(mian)(mian)噴(pen)(pen)頭接(jie)觸血液、其它液體/避(bi)免(mian)(mian)噴(pen)(pen)頭截面正抵觸在(zai)補片或腹壁組織上，以避(bi)免(mian)(mian)噴(pen)(pen)口堵塞(sai)；
10、補(bu)片固定點避免過量(liang)用膠，每固定點只(zhi)需滴涂/噴涂1滴膠液；
11、需放置引流管時，須待膠液(ye)完(wan)全固化后再放置引流管，以免引起術后拔管困難。
醫用膠使用方法
醫用膠粘合切口/傷口使用說明
1. 皮下縫合
手術切口(kou)和(he)深入皮(pi)下(xia)的傷口(kou)（深度在0.5cm及0.5cm以上(shang)）
徹底清創(chuang)止血，皮下有效減張(zhang)(zhang)縫(feng)合(he)(he)，新鮮，清潔，無張(zhang)(zhang)力淺表(biao)小傷口可無需(xu)針線縫(feng)合(he)(he)，直接(jie)涂抹FAL醫用膠粘合(he)(he)。
2. 膠瓶打開
安瓿瓶尖端朝上，用手(shou)或工(gong)具掰開安瓿瓶的頸部。
注意保護手指，避免(mian)玻(bo)璃劃傷(shang)；保護眼睛，避免(mian)膠液(ye)濺入眼睛。
3. 吸取膠液
用無菌吸管或者注射器吸取(qu)適量膠(jiao)液。
保證無菌(jun)吸管與(yu)無菌(jun)注(zhu)射器等用膠(jiao)工(gong)具是(shi)干燥的，避免接(jie)觸水或(huo)者(zhe)其它液(ye)體。
4. 清潔皮膚
用牙(ya)鑷夾持切口/傷(shang)口皮緣，皮膚表面滲血(xue)/血(xue)跡擦拭干凈。
滴涂膠液粘合切口/傷(shang)口皮緣之前(qian)，務必保證(zheng)皮膚表面清潔和干(gan)燥。
5. 滴涂膠液
夾持長(chang)度約(yue)2~3cm的切口(kou)/傷(shang)口(kou)，皮緣線兩側各滴1滴膠液。
切口/傷(shang)口皮緣必須(xu)對合嚴密，用無菌吸管端部或涂膠棒沿著皮緣線快速(su)涂抹膠液，保持對合狀態5~10秒左右。
6. 分段涂膠
長度在3cm以上(shang)的切口/傷口應(ying)分(fen)段(duan)操(cao)作，2~3cm為一段(duan)。
均(jun)勻涂抹膠(jiao)(jiao)液，禁(jin)止反復涂膠(jiao)(jiao) ，膠(jiao)(jiao)膜(mo)寬(kuan)度(du)約3cm，避(bi)免膠(jiao)(jiao)液進入皮(pi)(pi)內，避(bi)免手套/鑷(nie)子粘住皮(pi)(pi)膚(fu)，膠(jiao)(jiao)膜(mo)完(wan)全干燥后表(biao)面可覆蓋敷(fu)料保護，忌抓撓傷口皮(pi)(pi)膚(fu)。
愛心提醒
使(shi)用前，請(qing)仔細閱讀說明書；
本品禁止用于皮下粘合及止血；
感(gan)染的(de)傷(shang)(shang)口、污(wu)染的(de)傷(shang)(shang)口禁止使用本品；
本品為一次性使用(yong)，禁止重復使用(yong)，避免(mian)交(jiao)叉感染；
使用本品后可無需換藥，避免用棉球反復擦拭消毒(du)膠膜。
